當(dāng)前，深圳仍面臨重癥患者多的救治壓力,。昨日,，深圳市疫情防控公共衛(wèi)生專家組組長、深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授指出,，應(yīng)及早識別新冠重癥患者,，及時合理使用糖皮質(zhì)激素,防止重癥患者向危重癥發(fā)展。

　　國家《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》對于糖皮質(zhì)激素的使用建議是：對于氧合指標(biāo)進行性惡化,、影像學(xué)進展迅速,、機體炎癥反應(yīng)過度激活狀態(tài)的重型和危重型病例。

　　盧洪洲認為,，臨床實踐工作中必須及早識別新冠重癥患者,，及早研判重型/危重型高危人群，密切監(jiān)測重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo),。當(dāng)新冠患者已出現(xiàn)相關(guān)預(yù)警指標(biāo)時,，及早準確判斷，合理使用糖皮質(zhì)激素,，就能很大程度上防止有向危重癥發(fā)展傾向的免疫過激患者向危重癥發(fā)展,，避免應(yīng)用有創(chuàng)通氣（氣管插管應(yīng)用呼吸機），為救治爭取時間,。盧洪洲特別提醒,，基層診療機構(gòu)如社康醫(yī)，因為監(jiān)測條件不完善,，部分重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo)不能完整監(jiān)測,，更需高度警惕新冠重癥患者的早期識別。

　　深圳市三醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師,、副主任醫(yī)師陳廣斌介紹,，糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，能抑制物理性,、化學(xué)性,、免疫性及病原生物性等多種原因所引起的炎癥反應(yīng)。在臨床實踐中，需注意糖皮質(zhì)激素禁忌證的相對性,，權(quán)衡利弊后使用,。如給老年患者使用大劑量糖皮質(zhì)激素，需特別注意其不良反應(yīng),，注意對血壓,、血糖的影響。