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深醫(yī)保函〔2022〕10號
許建洲代表:
您提出的《關(guān)于降低深圳市醫(yī)保卡最低余額限制的建議》收悉,。經(jīng)梳理國家有關(guān)政策,,結(jié)合我市醫(yī)療保障工作情況,現(xiàn)答復(fù)如下:
一,、辦理過程
我局在收到建議后高度重視,,立即對建議內(nèi)容進行專題研究,按照國家政策及我市政策調(diào)整有關(guān)思路,,主動與建洲代表電話溝通我市醫(yī)療保障制度情況,,并就我市下一步工作進行匯報。在與建洲代表充分溝通的基礎(chǔ)上,,最終形成書面反饋意見,。
二、辦理情況
我市基本醫(yī)保一檔實行“統(tǒng)賬結(jié)合”模式,,為參保人建立個人賬戶,,每月由繳納的基本醫(yī)保費按一定比例計入。個人賬戶主要用于支付參保人日常的普通門診醫(yī)療費用,。國家規(guī)定個人賬戶
屬于基本醫(yī)?;鸬囊徊糠郑涫褂靡矐?yīng)符合醫(yī)?;鸬氖褂霉芾?。考慮到我市參保人個人賬戶結(jié)余較多,,我市規(guī)定在確保個人賬戶優(yōu)先滿足參保人日常門診就醫(yī)需要的前提下,,允許個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的部分可以活化使用,如在定點零售藥店購買非處方藥,,或者給本市參保的家人共濟使用等,。
我市活化個人賬戶使用的措施,在實施中取得了較好的社會效益和影響,,但是我們也注意到,,隨著我市在崗職工平均工資的逐年增長,近年來個人賬戶活化使用最低余額門檻也出現(xiàn)逐年提高,。
您提出關(guān)于降低深圳市醫(yī)??▊€人賬戶最低余額門檻的建議非常中肯,,對我局下一步完善有關(guān)政策具有很好的借鑒意義。為貫徹落實國家,、省有關(guān)醫(yī)療保障改革精神,,更好地適應(yīng)我市醫(yī)療保障新形勢新要求,我局已啟動《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(市政府令256號)修訂工作,,將對您提出的建議一并統(tǒng)籌研究,,通過加強數(shù)據(jù)測算分析,合理設(shè)置個人賬戶活化使用的最低余額門檻,,同步提升信息化和經(jīng)辦服務(wù)水平,、加大政策宣傳,切實保障參保群眾權(quán)益,。
感謝您對我市醫(yī)療保障工作的關(guān)注和支持,,歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴意見和建議。
專此函復(fù),。
深圳市醫(yī)療保障局
2022年7月26日