『一圖讀懂』

黨的十八大以來

深圳衛(wèi)生計生這5年

01

『醫(yī)療資源供給』

政府衛(wèi)生總投入約890億元

　　2013年以來，深圳的政府衛(wèi)生總投入約890億元,，新改擴建醫(yī)療機構60余家,，新增病床1.46萬張；三級醫(yī)院增加17家,，達到34家,；三甲醫(yī)院增加4家，達到12家,。

02

『醫(yī)療體系構建』

630家社康中心實現(xiàn)社區(qū)全覆蓋

　　深圳積極構建“基層醫(yī)療集團+綜合性區(qū)域醫(yī)療中心”為主體的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,，目前已建成11家基層醫(yī)療集團、10家綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,，630家社康中心實現(xiàn)社區(qū)全覆蓋,，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診量占比接近65%。

03

『醫(yī)學學科建設』

引進173個高層次醫(yī)學團隊

　　通過實施“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”，深圳引進了香港大學,、北京大學,、中山大學、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院等名校名院來深辦醫(yī),，引進了173個全國同學科排名前10位的高層次醫(yī)學團隊,。

　　目前全市共有國家級重點學科14個、國家地方聯(lián)合工程實驗室2個,，22個學科進入了全國醫(yī)院科技影響力評估學科排名前100名,。

04

『醫(yī)療公益性』

個人衛(wèi)生支出下降到19.29%

　　深圳全市公立醫(yī)院次均門診、次均住院費用分別為216.9元,、10019.5元,，維持在國內(nèi)同級城市的較低水平。居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例由2012年的23.82%下降到19.29%,。

05

『市民健康水平』

居民主要健康指標水平持續(xù)向好

　　深圳全面落實13項國家基本公共衛(wèi)生服務項目,，人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費財政補助標準達到70元。

　　6個行政區(qū)獲評“國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”,。

　　居民人均期望壽命80.88歲,，全人口孕產(chǎn)婦死亡率8.46/10萬、嬰兒死亡率1.64‰,。

06

『綜合醫(yī)改』

4項經(jīng)驗入選國家35項“重大典型”

　　2017年6月,，國務院醫(yī)改辦發(fā)布35項醫(yī)改重大典型經(jīng)驗，深圳有4項經(jīng)驗入選,，分別為：羅湖醫(yī)療集團改革,、公立醫(yī)院管辦分開改革、醫(yī)療衛(wèi)生財政補助機制改革,、衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度建設,。

　　在分級診療方面

　　2017年9月1日，國家衛(wèi)計委,、國務院醫(yī)改辦在深圳召開全國醫(yī)聯(lián)體建設現(xiàn)場推進會,，向全國推廣深圳以基層醫(yī)療集團為主要形式的醫(yī)聯(lián)體建設經(jīng)驗。

　　在現(xiàn)代醫(yī)院管理方面

　　深圳推進補償機制改革,，建立“以事定費,、購買服務、專項補助”財政補助機制與2012年相比,，公立醫(yī)院財政補助收入占其總支出的比例由17.2%上升到30.5%,。

　　深圳改革以藥補醫(yī)機制，于2012年7月取消公立醫(yī)院藥品加成,，同步提高診查費收費標準并由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,。改革后,，“藥占比”從38.7%下降到30.6%。

　　在藥品供應保障方面

　　深圳于2016年7月開展公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點,。目前,，完成了1046種藥品的談判議價，并上線供應,。據(jù)預測,，藥品綜合降幅超過22.57%，可降低藥品采購費用15.37億元,。近期,，正在推動醫(yī)用耗材集團采購改革。

　　在醫(yī)療保障體系方面

　　深圳全市基本醫(yī)保參保人數(shù)達到1280余萬人,，基本實現(xiàn)全民醫(yī)保,。

黨的十八大以來

深圳探索了哪些經(jīng)驗？

　　圍繞國家五項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度——

　　黨的十八大以來,，深圳發(fā)揮特區(qū)的改革精神,，勇于突破，初步形成了一些先行探索經(jīng)驗,。

01

『分級診療制度』

在全市各區(qū)組建基層醫(yī)療集團

　　深圳以行政區(qū)（功能區(qū)）為單位,，組建基層醫(yī)療集團，構建服務,、責任,、利益,、管理共同體,，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作中心下移,、資源下沉,，實現(xiàn)“強基層、促健康”,。

　　在激勵引導機制上,，深圳在基層醫(yī)療集團推行“總額管理、結余留用”的醫(yī)?；鸸芾矸绞礁母?，并實施財政補助、收費價格,、績效考核等激勵約束機制,，引導醫(yī)療集團主動加強預防保健和健康管理，形成既讓群眾少生病,、少住院,、少負擔,、看好病，又有利于增加醫(yī)務人員收入的導向機制,，推動從“治疾病”向“促健康”轉(zhuǎn)變,。

02

『現(xiàn)代醫(yī)院管理制度』

管辦分開，成立市醫(yī)管中心

　　深圳推進政事分開,、管辦分開

　　成立市公立醫(yī)院管理中心,，代表市政府履行辦醫(yī)職責；推進所有權與經(jīng)營權分離,，引進香港大學,、北京大學、中山大學等名院名校運營管理新建醫(yī)院,。

　　深圳推進補償機制改革

　　建立“以事定費,、購買服務、專項補助”財政補助機制,，將公立醫(yī)院醫(yī)院財政補助與人員編制脫鉤,，與基本診療服務的數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度掛鉤,。

　　深圳改革以藥補醫(yī)機制

　　于2012年7月取消公立醫(yī)院藥品加成,，同步提高診查費收費標準并由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。

　　深圳改革醫(yī)療服務價格

　　于2017年1月,，啟動醫(yī)療服務價格改革,，分步調(diào)整醫(yī)療服務項目價格，取消掛號費,，降低檢驗檢查類項目價格,，提高手術費、診查費,、護理費等體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的服務項目價格,。

　　深圳推進人事薪酬制度改革

　　在新建醫(yī)院推行編制管理方式改革，實行員額管理和全員聘用制,，建立“按需設崗,、按崗聘用、以崗定薪,、同崗同酬”用人機制,，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

03

『全民醫(yī)療保障制度』

啟動DRG收付費改革試點

　　深圳完善基本醫(yī)療保障體系

　　全市基本醫(yī)保參保人數(shù)達到1280余萬人,，基本實現(xiàn)全民醫(yī)保,。建立了與商業(yè)保險相銜接的大病醫(yī)保制度。設立了疾病應急救助基金,，完善醫(yī)療救助制度,。

　　深圳提高醫(yī)保管理水平

　　全面推行按人頭,、按病種、按服務單元等復合型醫(yī)保支付方式,。啟動按疾病診斷相關分組（DRG）收付費改革國家試點工作,。穩(wěn)步推進異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算，建立了覆蓋定點機構的基本醫(yī)保智能審核系統(tǒng),。

04

『藥品供應保障制度』

試點藥品集團采購改革

　　深圳推動藥品集中采購

　　于2016年7月開展公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點,。目前已完成1046種藥品的談判議價，并上線供應,。據(jù)預測,，藥品綜合降幅超過22.57%，可降低藥品采購費用15.37億元,。

　　深圳推動醫(yī)用耗材集中采購

　　2014年以來,，在市屬醫(yī)院開展對一次性注射器等5類醫(yī)用低值通用耗材實行量價掛鉤的集團化采購，采購價格降低約28%,。近期,，正在推動醫(yī)用耗材集團采購改革。

05

『綜合監(jiān)管制度』

出臺全國首部地方性醫(yī)療基本法規(guī)

　　深圳完善政府,、社會,、行業(yè)多元化監(jiān)管體系

　　強化衛(wèi)生行政部門行業(yè)規(guī)劃、市場準入,、標準制定等全行業(yè)監(jiān)管職能,。以立法形式明確醫(yī)師協(xié)會等社會組織承擔政府轉(zhuǎn)移職能。

　　深圳推進監(jiān)管法治化,、標準化,、信息化

　　出臺全國首部地方性醫(yī)療基本法規(guī)《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》，先后出臺人體器官捐獻移植,、控制吸煙等地方性法規(guī),。完善衛(wèi)生與健康領域的資源配置,、服務規(guī)范和評審評價標準,。深圳市編制的13項中醫(yī)藥標準中，7項獲得ISO標準立項,，3項成為國家標準,。推進醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥等監(jiān)管部門信息互聯(lián)互通,、開放共享。

未來五年

深圳還有這些“小目標”

01

家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋

　　加快形成“小病在社區(qū),、大病到醫(yī)院,、康復回社區(qū)”的合理就醫(yī)體系,。到“十三五”期末，基層醫(yī)療集團的診療量占比≥75%,，家庭醫(yī)生簽約服務制度實現(xiàn)全覆蓋,。

02

千人床位數(shù)達到4.3張

　　堅持“增量優(yōu)質(zhì)、存量優(yōu)化”,，加大政府投入,，加快平湖醫(yī)院、健寧醫(yī)院,、新華醫(yī)院,、第二兒童醫(yī)院、中山大學附屬第九醫(yī)院等衛(wèi)生重大項目建設,，增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給總量,。至2020年，全市病床達到6.3萬張以上,，常住人口千人床位數(shù)達到4.3張,。

03

三級水平醫(yī)院增加到60家以上

　　到2020 年，全市達到三級水平的醫(yī)院增加到60家以上,，至少建成10家高校直屬附屬醫(yī)院,，建成10家在全省具有影響力的醫(yī)療機構，爭取1-2家?？漆t(yī)院躋身國家醫(yī)學中心或華南區(qū)域醫(yī)療中心,，1-2家綜合醫(yī)院進入國際知名、國內(nèi)一流行列,，創(chuàng)建成為國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū),。

04

推動一批名校在深圳建立校區(qū)

　　積極配合推進中山大學、北京大學,、北京中醫(yī)藥大學等高校深圳校區(qū)建設,。支持南方科技大學建設醫(yī)學院。支持三級醫(yī)院與高校合作共建臨床醫(yī)學院,、研究型醫(yī)院,。加快推進深圳市醫(yī)學科學研究院、深圳市精準醫(yī)學研究院和北京大學深圳健康科學研究院建設,。

05

建設40個重大醫(yī)學科技創(chuàng)新平臺

　　推進市醫(yī)學科學院,、精準醫(yī)學研究院、轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院等基礎研究機構建設,。加快精準醫(yī)學,、轉(zhuǎn)化醫(yī)學、生物醫(yī)學,、中醫(yī)藥,、“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”,、公共衛(wèi)生等6大類40個重大醫(yī)學科技創(chuàng)新平臺建設，促進科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化和推廣應用,。

06

每年培訓100名臨床研究骨干人才

　　建立健全醫(yī)學科技人才評價激勵機制,，在薪酬分配、職業(yè)發(fā)展,、成果收益等方面向科研人員傾斜,。實施臨床和公共衛(wèi)生研究型人才專項培養(yǎng)計劃，每年培訓30名臨床研究高級人才,、100名臨床研究骨干人才,。

07

努力打造健康中國“深圳樣板”

　　注重健康教育和健康促進，強化疾病預防和健康管理,。到2020年,，人均預期壽命達到81.7歲，孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在9.5/10萬和4‰以下,，居民健康素養(yǎng)水平達到24%,。

08

培育發(fā)展健康服務業(yè)

　　擴大市場開放、放寬市場準入,、健全行業(yè)管理制度,，完善政府購買服務機制，打造一批具有較強服務競爭力的社會辦醫(yī)療機構,。支持社會力量在全科醫(yī)療,、專科醫(yī)療,、前沿醫(yī)療,、個性醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等領域創(chuàng)新發(fā)展模式,。利用深圳在移動互聯(lián)網(wǎng),、物聯(lián)網(wǎng)、云計算,、可穿戴產(chǎn)品方面的技術優(yōu)勢,，培育一批特色明顯的智慧健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。

資料來源：深圳市衛(wèi)生計生委,、深圳市醫(yī)改辦